Formulario DIMS

FORMULÁRIO DE INSCRIÇÃO
SISTEMA LUPO BY ARKIPLAY: “A TRADIÇÃO E O CENTRO HISTÓRICO”
Oficina para crianças | 6 aos 12 anos | Nova data! 12.Maio.2018, Sábado | 15h00-17h00 | Sede da OASRN Rua Álvares Cabral, 144, Porto

Evento inserido nas Comemorações do Dia Internacional dos Monumentos e Sítios 2018.

DADOS DA CRIANÇA

* Indica campo obrigatório

nome completo: *

data de nascimento (dd.mm.aaaa): *

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Sexo feminino Sexo masculino

DADOS DO ENCARREGADO DE EDUCAÇÃO/ ADULTO RESPONSÁVEL PELA INSCRIÇÃO

nome completo: *

e-mail: *

telefone (contacto mais directo): *

Autorizo a divulgação de imagens desta criança, recolhidas durante a oficina, nos meios de comunicação da OASRN e da ArkiPlay *

SIM NÃO SIM, sem identificação do rosto

CONTACTO EM CASO DE URGÊNCIA
(preencher apenas se diferir dos dados do encarregado de educação/ adulto responsável pela inscrição)

nome completo: *

telefone (contacto mais directo): *

As inscrições serão consideradas por ordem cronológica de chegada.
Idade: 6 aos 12 anos
Número mínimo de inscrições: 5 · Número máximo de inscrições: 40
Data limite de inscrição: 8 de Maio de 2018, 3ª feira.

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DADOS DA CRIANÇA

DADOS DO ENCARREGADO DE EDUCAÇÃO/ ADULTO RESPONSÁVEL PELA INSCRIÇÃO

CONTACTO EM CASO DE URGÊNCIA(preencher apenas se diferir dos dados do encarregado de educação/ adulto responsável pela inscrição)

CONTACTO EM CASO DE URGÊNCIA
(preencher apenas se diferir dos dados do encarregado de educação/ adulto responsável pela inscrição)